Odai su padidejusia vazomotorine reakcija yra budinga staiga stipriai parausti del vietiniu ar išoriniu faktoriu: UV spinduliu, aukštos ir žemos temperaturos, streso, alkoholio, aštriu patiekalu, fiziniu pratimu, buvimo saunoje, išgerus tam tikru vaistu ar panaudojus tam tikru kosmetiniu preparatu. 

Paraustama del atsipalaiduojančiu kraujagysliu, priklausomu nuo lygiuju raumenu. Nervu galuneles stimuliuoja mechaniniai, šiluminiai ir cheminiai veiksniai. Reakcija i išorinius dirgiklius priklauso nuo neuropeptidu, kuriuos išskiria nervu galuneles. Šiems neuropeptidams priskiriama: medžiaga P - vasoactive intestinal peptide VIP, NKA (neurokininas A). Medžiaga P padidina kraujo indu ląsteliu pralaidumą. Kapiliarinę kraujo apytaką taip pat reguliuoja ir histaminas, NO, prostaglandinai, sukeliantys vadinamąji neurogenini uždegimą. Tuomet oda trumpam užsiplieskia raudoniu, jaučiamas karštis ar perštejimas. 

Kraujagysliu pokyčiai

Iš pradžiu simptomai yra trumpalaikiai, tačiau ilgainiui kraujagysles išsiplečia. Dideja kapiliaru pralaidumas ir oda pabrinksta. Padidejęs neląstelinio skysčiu kiekis sukelia antrini limftakiu nepraeinamumą, kaupiasi audiniu skysčiai ir atsiranda miniceliulitas. Po to pažeidžiamos elastino skaidulos, kuriu irimas sustipreja del saules spinduliu poveikio. Uždegimine reakcija stipreja, veliau fiksuojamas raudonio atsiradimas ir teleangiektazija. Del šiu pokyčiu atsiranda rožiniai spuogai - sunkiai gydoma dermatozes forma. 

Oda su padidejusia vazomotorine reakcija yra linkusi i berimus rožiniais spuogais (rosacea), todel pirmieji pokyčiai dažnai vadinami ankstyvąja rozacejos stadija (prerosacea). Pirmieji požymiai dažniausiai pasireiškia maždaug 20 metu amžiaus moterims, ypač megstančioms degintis sauleje. Pradineje rosacejos stadijoje pasireiškia padidejusi kraujo indu reakcija, dar jiems nesant nuolat išsipletusiems, išlieka raudonis ir teleangiektazija. Paveldimosios savybes neabejotinai yra svarbios odos pokyčiu procese. Taip pat svarbią itaką turi estrogenai. Išvardintus simptomus gali iššaukti gydymas tam tikrais hormonu preparatais ar kontraceptines priemones su estrogenais. 

Priežiura

Oda su padidejusia vazomotorine reakcija yra labai jautri, jai reikia specialios priežiuros: apsaugos nuo neigiamu aplinkos faktoriu (UV spinduliu, šalčio, vejo) ir preparatu, stiprinančiu kraujagysles ir mažinančiu odos sudirgimą. 

Gydymo pagrindas – vengti veiksniu, skatinančiu odos pakitimus. Didele dalis pacientu netoleruoja daugelio kosmetiniu priemoniu, todel taip sunku parinkti tinkamus preparatus. Odą dirgina šie kosmetiniai komponentai: etilo alkoholis, mentolis, propilenglikolis, ?-hidroksirugštys (AHA), natrio laurilo sulfatas, amino benzoline rugštis, vitamino A rugštis, šlapalas, benzoilo peroksidas. ?-hidroksirugšties (AHA) tolerancija priklauso nuo preparato pH lygio: esant dideliam pH, oda nesudirgsta. 

Reikia vengti odą dirginančiu veiksniu, pvz., nesiprausti kietu, chloruotu vandeniu, nenaudoti muilo ir spiritinio toniko, gydomuju medžiagu spiritiniu tirpalu. Tik pastebejus pirmuosius padidejusios vazomotorines reakcijos požymius, reikia pradeti naudoti hipoalergines kosmetines priemones, kuriu sudetyje nera daug komponentu. Veidą rekomenduojama prausti pieneliu arba švelniais valikliais, skirtais jautriai odai. Nereiketu naudoti grudetu šveičiamuju priemoniu ir sausinančiu antiseborejiniu preparatu. Tuo pačiu reikia nuolat naudoti kremus, saugančius nuo šalčio ir UV spinduliu, drekinančius ir švelninančius preparatus, ir visu pirma preparatus, mažinančius kraujagysliu pralaidumą ir uždegimines reakcijas. Kremai su atitinkamu pH ir su ?-hidroksirugštimis veikia teigiamai, nes gali padidinti mukopolisacharidu1 ir kolageno sintezę dermoje. 

Kosmetiniu priemoniu sudetyje esantis retinolio aldehidas mažina raudoni. Tyrimai, atliekami su keratinocitu kulturomis, irode, kad retinolio aldehidas sumažina VEGF (vascular endothelial growth factor) raiškumą ir del to nyksta uždegiminiai požymiai. Teigiamą poveiki gali daryti kremai su vitaminais C ir E, kurie itakoja kolageno sintezę odoje ir mažina uždegiminę reakciją. Rausvažiedžiu kaštonu ekstraktas taip pat veiksmingai mažina raudoni ir šalina sudirgimą. Kosmetinis priedas pantenolis ramina ir papildomai drekina odą. Be profilaktikos ir tinkamos odos priežiuros, reikia vartoti vaistus, stiprinančius kraujagysliu sieneles, o jeigu uždegimas paumeja – antihistamininius preparatus. 

Gyd. Anna Pura
Dermatologijos ir venerologijos II laipsnio specialiste
Varšuvos medicinos akademijos dermatologijos klinika

Tyrimai parodė, kad terminis vanduo teigiamai veikia epidermio atsparumą ir stangrumą bei pasižymi išskirtinėmis gydomosiomis savybėmis.